יש חיי מין אחרי התקף לב

דליה, 50 פלוס, התקשרה אלי בפאניקה: "את חייבת לעזור לי, אני ממש מפחדת! חיים בעלי עבר התקף לב ראשון לפני קצת יותר מחודש, והתחיל עכשיו ליזום סקס. אני מפחדת שימות!".

היא עדיין לא שיתפה את בעלה בפחדים שלה. הכל קרה בלי דיבורים - בלי שיחות עם הצוות המטפל בבעלה, בלי שיחות ביניהם. אחרי חודש מהתקף הלב שעבר, חיים התחיל לחבק ולגעת בדליה בלילה, היא בתגובה נבהלה וסובבה אליו את הגב. כך זה נמשך שבוע - דליה לא העזה לפתוח את הנושא עם חיים, הם לא היו רגילים לדבר ביניהם בפתיחות על הרגשות שלהם. כך גם גדלו במשפחות שלהם - דיברו על דברים תכליתיים, ניהול היומיום, וכך הם נהגו עם שלושת ילדיהם. בוודאי שלא דיברו על יחסי המין ביניהם - בחינוך שקיבלו בבית ובתקופה שגדלו בה זה לא היה מקובל. בכל זאת היא התקשרה אלי, קבעה פגישה לשניהם, והסבירה לבעלה שהיא דואגת לו שחזר מהר מדי לשגרה.

ביקשתי מחיים לספר לי מה עבר עליו מאז התקף הלב. דליה הקשיבה בקשב  רב כשסיפר לה לראשונה כמה נבהל, כמה היה מאוכזב מהגוף שלו שבגד בו, כמה זה השפיע על הביטחון העצמי שלו ועל דימוי הגוף שלו. כמה דחוף היה לו לחזור לקיים יחסי מין ולהוכיח לעצמו שהוא יכול לתפקד. כמה היה מתוסכל וכעס כשסובבה לו את הגב. לדליה היו דמעות בעיניים כשדיבר. היא לא ידעה מה עבר עליו. הושיטה לו יד וליטפה לו את היד.

אל תתביישו לשתף אחד את השני בחששות שלכם

שיח פתוח יעזור לכם להתקרב ולעבור את זה ביחד. צילום: Shutterstock

ביקשתי מדליה לשתף את חיים במה שעבר עליה. היא דיברה על החרדה, על הבדידות שלה, על הפחד שימות כשהגיע ההתקף ועל הפחד שימות אם יתאמץ יותר מדי ואם יקיימו יחסי  מין. על חוסר האונים וחוסר הידע - מה המשמעות הבריאותית לקיום יחסי מין אחרי התקף לב. חיים הסתכל על דליה והיה מופתע לשמוע מה עבר עליה. הוא הרגיש המון אמפתיה כלפיה. תוך כדי המפגש ובכמה מפגשים נוספים הם חוו את החשיבות של התקשורת הפתוחה והישירה ביניהם, כמה הם זקוקים אחד לשני, וכמה התקשורת מאפשרת להם להתקרב ולעבור את זה ביחד.

לפני כ-20 שנה העברתי סדנא שבועית במרכז שיקום חולי לב בנתניה, בנושא מיניות אחרי אירועי לב לגברים ולנשים. התחלתי את הסדנא בשאלה האם מישהו שוחח איתם על הנושא עד היום. לרוב התשובה היתה שלילית - גם  כשמדובר היה באירוע ראשון וגם כשמדובר היה באירוע חוזר. הצוות הרפואי והפרא-רפואי לצערנו עובר הכשרה לא מספיקה בתחום במקרה הטוב, או לא עובר הכשרה בכלל, ורבים מהם - כמו כולנו - מובכים לדבר על הנושא בצורה ישירה ופתוחה. 

מצד שני, כל כך חשוב לדבר בפתיחות על יחסי המין ועל ההשלכות של אירועים בריאותיים עליהם. כל זוג ותיק או חדש, גם אם לא רגיל לדבר על הנושא, יכול להחליט להתחיל בשיח אינטימי - בכל גיל ובכל שלב בקשר. בשלב הבא, כדאי לשתף את הצוות הרפואי המטפל, ולהבין ביחד איך ומתי ניתן לחזור לפעילות מינית.

4 כללים לחזרה ליחסי מין אחרי התקף לב:

התחילו עם חיבוקים וליטופים מיד עם השחרור מבית החולים. צילום: Shutterstock

בתור התחלה, ריכזתי כאן מספר הנחיות לחזרה ליחסי מין אחרי התקף לב (ממקורות רפואיים שונים, כולל האגודה האמריקאית למחלות לב). כמובן, חשוב להתייעץ עם הרופא האישי לפני חזרה לפעילות מינית:

1. התחילו במגע קל. חזרה למגע פיזי ומיני היא חלק אינטגרלי מהשיקום הפיזי והרגשי, וחשוב להתחיל בחיבוקים ובליטופים מיד עם השחרור מבית החולים.

2. אחרי כ-3-4 שבועות לרוב ניתן לחזור ליחסי מין מלאים. אפשר לחדש יחסי מין לאחר תקופת ההתאוששות (אצל הרוב מדובר ב- 3-4 שבועות), כשהסימן להתאוששות הוא ברגע שניתן לעלות שתי קומות או ללכת חצי שעה, ללא מאמצים מיוחדים.

2. מומלץ לקיים יחסי מין אחרי מנוחה ובאווירה רגועה, ולא אחרי ארוחה כבדה.

4. ברוב המקרים אין בעיות בתפקוד מיני בגלל התקף לב - אם יש בעיות בתפקוד המיני הן לרוב נוצרות על רקע חרדות. אצל הגבר מדובר בירידה בזקפה על רקע מתח וחוסר  ריכוז, ואצל האישה ביובש בנרתיק וחוסר הנאה. החרדות עלולות לגרום לחוסר חשק ולהימנעות ממין, ולכן חשוב לזהות אותן ולטפל בהן. מומלץ לדבר ולשתף אחד את השני בחרדות ובחששות, לפנות לייעוץ זוגי ומיני  אם יש צורך, ולהתייעץ יחד עם הקרדיולוג, גם אם הוא לא יוזם שיחה כזו.

מרים ברנר היא מטפלת מינית מוסמכת ומדריכה באישור איט"ם (האגודה הישראלית לטיפול מיני).

כך תזהו התקף לב

נלחמים בלחץ דם גבוה בדרכים טבעיות

"גבר בלי זקפה הוא גבר מתוסכל"

סטוצים בגיל השלישי? למה לא?

6 אזורים מיניים מפתיעים בגוף שלנו

גברים מבוגרים, אל תוותרו על סקס

"רוב הבעיות המיניות נובעות מביישנות מינית"

סובלות מירידה בחשק המיני? יש מה לעשות

הצטרפו לקהילת הבריאות של מוטק'ה